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Comment traiter efficacement les douleurs au coccyx et les prévenir
Publié le 9 février 2024
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Dernière mise à jour le 16 octobre 2024
Le fait de rester assis pendant de longues heures, comme de plus en plus de personnes le font également sur leur lieu de travail (par nécessité), est problématique. C'est particulièrement le cas lorsqu'on ressent des douleurs en position assise. Ceux qui sont déjà tombés sur leur postérieur savent de quoi je parle. Les douleurs au coccyx (coccygodynie) rendent la position assise insupportable – parfois même allongée ou debout.
Pourtant, la cause la plus fréquente de douleurs au coccyx n'est ni une contusion du coccyx ni une maladie infectieuse.
De quelle cause je parle, quelles peuvent être les autres causes, comment traiter les douleurs au coccyx et les prévenir efficacement avec des conseils simples à mettre en œuvre pour pouvoir t'asseoir sans douleur de manière durable, vous allez le découvrir dans cet article.
Causes des douleurs au coccyx
Le coccyx (Coccyx ou Os coccygis) est la partie la plus basse de la colonne vertébrale et se compose de 2 à 5 segments osseux. C'est un vestige de la queue chez les animaux et est innervé par le plexus coccygien, ce qui le rend très sensible à la douleur.
Les douleurs en position assise dues à la coccygodynie peuvent donc avoir de nombreuses causes. Cependant, il est souvent impossible de déterminer LA cause précise.
Il existe néanmoins une cause de douleurs au coccyx qui est beaucoup plus fréquente que les autres. Chaque travailleur de bureau typique, mais aussi les élèves et les étudiants, s'exposent à ce risque.
On parle ici de la position assise prolongée. Une assise excessive et statique cause de petites lésions tissulaires, appelées microtraumatismes. En particulier sur des chaises dures et immobiles, le risque de douleurs au coccyx est donc particulièrement élevé. De plus, le manque d'activité physique mène souvent à l'obésité, qui est une autre cause principale de problèmes au coccyx. [2]
Douleurs au coccyx en position assise – Symptômes et diagnostic
Le symptôme typique des douleurs au coccyx (coccygodynie) est une douleur aiguë et brûlante dans la zone du coccyx. Une irradiation vers d'autres régions comme la hanche, le bas du dos et la région anale est également possible.
Les personnes affectées ressentent généralement le plus de gêne en position assise. Selon la cause et l'intensité, la coccygodynie peut même provoquer des douleurs au coccyx en se levant ou en s'allongeant.
Symptômes caractéristiques des douleurs au coccyx :
Douleurs tirantes, brûlantes au coccyx
Possibilité d'irradiation vers la région anale et lombaire
Douleurs en position assise, allongée et parfois aussi debout
Douleurs lors de la défécation ou pendant les rapports sexuels [1]
L'évolution de la maladie du coccyx varie en fonction de la cause et de l'intensité. Toutefois, une amélioration notable est souvent perceptible après quelques jours ou semaines. Seulement dans de rares cas, les douleurs au coccyx persistent pendant plusieurs mois. Il existe alors également un risque de chronicisation, ce qui nécessite absolument une consultation médicale.
Pour poser un diagnostic précis, le médecin commence par un entretien anamnestique durant lequel le patient doit décrire en détail l'évolution de la douleur et de la maladie. Ensuite, un examen physique est effectué. Si la pression sur le coccyx est douloureuse, il s'agit presque certainement d'une coccygodynie.
Pour exclure d'autres maladies ou pour clarifier les causes avec plus de précision, selon l'évaluation médicale, une échographie, un scanner ou une IRM peuvent également être utiles.
Causes des douleurs au coccyx
Le coccyx (Coccyx ou Os coccygis) est la partie la plus basse de la colonne vertébrale et se compose de 2 à 5 segments osseux. C'est un vestige de la queue chez les animaux et est innervé par le plexus coccygien, ce qui le rend très sensible à la douleur.
Les douleurs en position assise dues à la coccygodynie peuvent donc avoir de nombreuses causes. Cependant, il est souvent impossible de déterminer LA cause précise.
Il existe néanmoins une cause de douleurs au coccyx qui est beaucoup plus fréquente que les autres. Chaque travailleur de bureau typique, mais aussi les élèves et les étudiants, s'exposent à ce risque.
On parle ici de la position assise prolongée. Une assise excessive et statique cause de petites lésions tissulaires, appelées microtraumatismes. En particulier sur des chaises dures et immobiles, le risque de douleurs au coccyx est donc particulièrement élevé. De plus, le manque d'activité physique mène souvent à l'obésité, qui est une autre cause principale de problèmes au coccyx. [2]
Le saviez-vous ?
Les Allemands passent en moyenne 9,6 heures assis par jour. Cela non seulement atrophie la musculature de soutien et provoque des douleurs dorsales, mais favorise également les maladies fessières comme la fistule au coccyx, par exemple. [3]
Soiyez honnête – vous passez également trop de temps en position assise ?
Si oui, j'ai des conseils très utiles pour vous plus bas, qui vous aideront avec des astuces simples à mettre en œuvre afin de moins rester assis.
Autres causes possibles de douleurs au coccyx (coccygodynie) :
Contusion du coccyx
Luxation du coccyx
Compression du coccyx
Fracture du coccyx
Fistule au coccyx
Malpositions du coccyx
Lombalgies (par exemple, lumbago)
Blessures dans la région pelvienne
Syndrome radiculaire (lombo-sciatalgie)
Nerf pincé
Maladies gynécologiques
Interventions chirurgicales
Tumeurs dans la région du coccyx
Douleurs au coccyx après un accouchement
Maladies intestinales (par exemple, syndrome du côlon irritable ou flatulences)
Causes psychosomatiques [4]
Les femmes sont particulièrement plus susceptibles de souffrir de coccygodynie que les hommes. La raison en est que pendant la grossesse et surtout lors de l'accouchement, le coccyx est fortement sollicité. Plus l'utérus grossit, plus il exerce de pression vers le bas. Les douleurs au coccyx après l'accouchement ne sont donc pas rares.
La raison la plus fréquente de douleurs au coccyx est la position assise prolongée : Nous nous asseyons pour mieux nous concentrer ou nous détendre. Que cela soit une idée fausse est prouvé par la recherche. Dans notre société moderne (de sédentaires), la position assise prolongée est monnaie courante.
Que faire en cas de douleurs au coccyx - traitement et prévention
Au fil de millions d'années d'évolution, l'être humain s'est adapté pour se tenir debout. Pourtant, la posture assise constante est une habitude récente pour notre corps, n'excédant pas quelques décennies.
Le Problème :
Ce mode de vie sédentaire affecte négativement non seulement notre système cardiovasculaire, mais entraîne également une régression de notre appareil locomoteur [5] [6]. Cela se traduit par des conséquences sanitaires majeures sur notre système musculo-squelettique, qui domine les statistiques relatives aux jours d'arrêt de travail, en partie à cause des douleurs au coccyx.
Un employé de bureau en Allemagne passe environ 80 000 heures assis au cours de sa vie professionnelle. L'homme, naturellement conçu pour l'activité, se retrouve à accumuler entre 10 et 14 heures d'immobilité quotidienne dans les pays occidentaux. Par ailleurs, l'éducation assise concerne également 14 millions d'élèves et d'étudiants. [7]
Étonnant, n'est-ce pas ? La véritable éducation sur la santé fait malheureusement défaut dans nos cursus scolaires.
Avant de plonger dans les conseils préventifs, examinons comment traiter efficacement les douleurs aiguës au coccyx. Vous découvrirez également un conseil précieux pour soulager la douleur qui pourrait vous être particulièrement bénéfique.
Traitement et thérapie des douleurs au coccyx
Généralement, le traitement de la coccygodynie vise à soulager les symptômes tout en stimulant le processus d'auto-guérison. Les approches conservatrices [8] ont fait leurs preuves et sont considérées comme la référence en médecine :
Physiothérapie, thérapie manuelle, chiropraxie, ostéopathie, acupuncture/ acupression
Applications de chaleur & relaxation, telles que les cataplasmes de boue ou les bains de siège
Coccygectomie (dans de rares cas) : l'ablation chirurgicale du coccyx excessivement mobile
L'utilisation d'antidouleurs peut être judicieuse pour interrompre le cycle infernal douleur-immobilité-mauvaise posture et vice-versa. Cependant, les traitements conservateurs devraient rester la première option.
Un coussin de siège ergonomique peut rendre l'assise plus confortable lors de douleurs aiguës. [9]
Il est recommandé de consulter un médecin pour identifier le traitement le plus adapté à votre situation.
Dans certains cas, après élimination de toutes autres causes, les facteurs psychosomatiques s'avèrent être les principaux responsables des douleurs au coccyx. Bien que cette réalité puisse être difficile à accepter, il est crucial de reconnaître cette possibilité et de traiter la coccygodynie avec l'aide d'un psychothérapeute pour obtenir un soulagement.
Prévention : 3 conseils simples à mettre en œuvre pour prévenir les douleurs au coccyx
"Tant que les gens recherchent des sièges plutôt que le mouvement, il reste difficile de les soulager des conséquences négatives de la position assise."
Il est possible d'atténuer ou de prévenir les douleurs au coccyx (coccygodynie) en adoptant trois approches simples. L'objectif principal est de ménager le coccyx.
Cependant, la plupart des emplois nécessitent de rester assis à un moment ou à un autre. Commencez donc par le premier conseil et assurez-vous de bien vous asseoir !
L'assise dynamique signifie, dans ce contexte, que vous vous déplacez réellement sur votre chaise de bureau, maintenant ainsi vos muscles en mouvement et renforcés, tout en favorisant la circulation sanguine. De plus, cela permet de solliciter le coccyx de manière variée et alternée.
1
Bien s'asseoir
Échapper à la position assise est quasiment impossible pour beaucoup. La différence cruciale, entre favoriser les douleurs au coccyx ou les prévenir, réside dans la surface et la manière dont nous nous asseyons.
Le fait de rester assis de manière statique sur des surfaces dures favorise les douleurs dans la zone sensible du coccyx.
Il est préférable d'opter pour une assise dynamique sur une chaise de bureau ergonomique, des tabourets ergonomiques ou des bureaux assis-debout. En cas de coccygodynie aiguë, un coussin pour le coccyx, qui permet de soulager presque entièrement la pression sur cette zone, peut offrir un soulagement significatif de la douleur. [9]
2
Rester moins assis
Il est encore mieux de briser le cercle vicieux du stationnement prolongé en adoptant un mode de vie plus actif. Comment ? C'est simple :
Travaillez sur un bureau réglable en hauteur électriquement en suivant la règle du 40-15-5 – 40 minutes d'assise dynamique, 15 minutes de travail debout, 5 minutes de marche active.
Intégrez plus de mouvement dans votre quotidien professionnel. Utilisez le vélo pour aller au travail, descendez un arrêt plus tôt, placez l'imprimante plus loin de votre poste et profitez de la pause déjeuner pour vous revigorer lors d'une balade en plein air.
3
Renforcer les muscles du tronc et pratiquer l'étirement
Des exercices gymnastiques visant à renforcer les muscles du tronc et du plancher pelvien, ainsi que des étirements [10], peuvent soulager le coccyx. Un entraînement holistique est idéal pour éviter les déséquilibres musculaires.
Conclusion : Les douleurs au coccyx peuvent avoir de nombreuses causes
La plus courante est la position assise prolongée et statique. Intégrez plus d'activité dans votre quotidien et veillez à adopter une posture assise dynamique et respectueuse de votre coccyx. Même si cela n'est pas la cause de vos douleurs au coccyx, cela vous aidera à vivre de manière plus saine et productive.
© Depositphotos.com/maya2008
[1] Fogel,G; Cunningham,P und Esses,S.(2004): Coccygodynia: evaluation and management. J Am Acad Orthop Surg.;12:49–54.
[2] Maigne, JY.; Doursounian, L. und Chatellier, G. (2000): Causes and mechanisms of common coccydynia: role of body mass index and coccygeal trauma. Spine,25(23): S.3072-9.
[3] Krankenkasse, Techniker.(2013): “Beweg Dich, Deutschland.” TK-Studie zum Bewegungsverhalten der Menschen in Deutschland.
[4] Staehler, Richard A. (2017): Coccydynia (Tailbone Pain). Unter https://www.spine-health.com/conditions/lower-back-pain/coccydynia-tailbone-pain. Zugriff am 10.11.2016.
[5] Edwardson, Charlotte L. (2012): Association of Sedentary Behaviour with Metabolic Syndrome: A Meta-Analysis. PLoS One,7(4).
[6] Gianoudis, J.; Bailey CA. und Daly RM.(2015): Associations between sedentary behaviour and body composition, muscle function and sarcopenia in community-dwelling older adults. Osteoporos Int, 26(2):571-9.
[7] Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin( 2011):Sitzlust statt Sitzfrust – Sitzen bei der Arbeit und anderswo. Online Publikation.
[8] Patel, Ravi ; Appannagari, Anoop und Whang, Peter G.(2008): Coccydynia. Curr Rev Musculoskelet Med, 1(3-4): S.223–226.
[9] Patel, Ravi ; Appannagari, Anoop und Whang, Peter G.(2008): Coccydynia. Curr Rev Musculoskelet Med, 1(3-4): S.223–226.
[10] Mohanty, PP. und Pattnaik, M.(2017): Effect of stretching of piriformis and iliopsoas in coccydynia. J Bodyw Mov Ther, 21(3):S. 743-746.
